社区卫生服务机构是社区卫生服务工作的主要载体，它是非盈利性、公益性的医疗卫生机构，主要由社区卫生服务中心和服务站组成。社区卫生服务是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务功能等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。

社区卫生服务机构作为最基层的卫生服务机构，承载着提供最基础的卫生医疗服务的功能，是满足人民群众日益增长的卫生服务需求、提高人民健康水平的重要保障。推进社区卫生服务机构的建设，可以在最基层解决广大居民的多数基本健康问题，有利于优化城市整体卫生服务的结构，有利于提高卫生服务效率，有利于合理配置卫生服务资源。

目前我市社区卫生服务机构因财力、人力投入不足，多数为私人经营，技术设备落后，水平落后，只能开展基本的医疗保健、预防接种等项目，并没有达到国家要求的“小病在社区、大病到医院、康复回社区”，未能体现预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育技术指导的服务功能，工作时间完全是八小时制，更谈不上进到家庭、上门服务。根据我市社区卫生服务机构的现状，现提出以下几点建议，以进一步完善社区卫生服务机构的建设，以适应医学模式的转变，控制卫生费用、提高卫生服务效益。

建议：

一、加强宣传社区卫生服务的功能。市民对社区卫生服务的服务作用、功能、意义了解不足，应多渠道宣传社区卫生服务的作用，让市民逐步转变就医理念。

二、建立社区卫生服务机构与城市医院分工与衔接机制。结合城镇职工、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗保险和城乡医疗救助制度，进一步畅通社区卫生服务机构与上级医院及专业医院的联系纽带，建立居民健康信息档案，当社区卫生服务机构遇到解决不了的问题时，能及时将患者及其病历转至相应的专业医疗机构，从而明确卫生医疗服务的层次分工，提升医疗服务效率，逐步实现“小病在社区、大病到医院、康复回社区”的就医格局；

三、加强人才队伍建设，提高服务能力。加强对社区卫生服务机构在岗人员的培训工作，推进全科医生培养制度建设，确保社区卫生技术人员达到相应的岗位执业要求。

四、加快推进信息化共享平台建设。加强基础设施建设，不断改善社区居民的卫生条件，为城乡居民建立健康档案数据库，实现社区卫生服务机构与卫生行政部门、医院及专科医院间的信息共享，使居民享受到更加平价、高效的卫生医疗服务，也便于后续的医疗跟踪服务。

五、进一步加强对社区卫生服务机构的监督管理。加强对社区卫生服务机构的管理制度建设，具体细化社区卫生服务机构人员岗位的责任与行为细则，严格落实服务安全措施，健全药品使用监管机制，优化财务管理制度，健全绩效考核制度，创新监督机制，建立社区就诊居民评价监督机制，结合居民的服务满意度，相关管理部门进一步加强对社区卫生服务机构的检查监督。